sewaambulancejenazah.life

Definisi

Aktinik Keratosis atau keratosis matahari adalah kondisi di mana kulit menjadi kasar, menebal, bersisik, akibat kontak yang terlalu lama dengan sinar matahari atau penggunaan alat penyamakan untuk menghitamkan kulit.

Keratosis aktinik biasanya dialami oleh orang yang berusia 40 tahun ke atas dan orang yang sering beraktivitas di bawah sinar matahari dalam waktu yang lama. Keratosis aktinik berkembang perlahan dan tidak menimbulkan gejala. Meski penyakit ini jarang terjadi, namun berpotensi menyebabkan kanker kulit [1].

Sebab

Paparan sinar matahari yang berlebihan (ultraviolet) dan dalam waktu yang lama (bertahun-tahun), tanpa menggunakan pelindung (tabir surya, topi, pakaian tertutup) merupakan penyebab utama terjadinya keratosis aktinik.

Faktor risiko

Keratosis aktinik bisa menyerang siapa saja. Meski begitu, seseorang lebih berisiko terkena kondisi tersebut jika [2]:

  • Berusia di atas 40 tahun
  • Tinggal di daerah dengan banyak paparan sinar matahari
  • Sering melakukan aktivitas di bawah sinar matahari dalam waktu yang lama
  • Sejarah sengatan matahari
  • Memiliki jenis kulit putih
  • Sering digunakan atau riwayat penggunaan tempat tidur penyamakan atau penghitam kulit
  • Memiliki daya tahan tubuh yang rendah, misalnya karena usia lanjut, penderita kanker, HIV / AIDS, dan penggunaan alat kemoterapi atau obat imunosupresan

Tanda dan gejala

Keratosis aktinik Umumnya muncul pada bagian kulit yang sering terkena sinar matahari, seperti wajah, telinga, bibir, kulit kepala yang botak, leher, lengan, dan punggung tangan. Beberapa perubahan yang dapat terjadi di area kulit yang terkena adalah [3] :

  • Bercak kasar, kering, bersisik
  • Terkadang berupa permukaan yang kasar seperti kutil
  • Bercak atau guratan bisa berwarna kemerahan, berwarna kulit, atau kecoklatan
  • Daerah yang tidak normal biasanya berdiameter 2,5 cm atau lebih kecil
  • Umumnya asimtomatik, tetapi bisa disertai rasa gatal, sensasi terbakar, nyeri saat disentuh, dan perdarahan.

Kapan harus ke dokter

Segera konsultasikan ke dokter jika terjadi perubahan kulit. Penderita keratosis aktinik Dianjurkan juga untuk segera memeriksakan diri ke dokter jika mengalami gejala yang perlu diwaspadai seperti:

  • Ada pertumbuhan jaringan yang tidak biasa di permukaan kulit
  • Muncul benjolan atau jaringan kulit baru di permukaan kulit yang membesar, terasa perih, atau berdarah
  • Pernah mengalaminya keratosis actinis sebelumnya, dan Anda melihat bercak kulit baru

Diagnosa

Pada pemeriksaan tahap awal, dokter akan menanyakan gejala yang Anda alami. Selanjutnya dokter akan melakukan pemeriksaan fisik sekaligus memperhatikan area kulit yang mengalami kelainan. Jika masih ada keraguan dan dikhawatirkan bercak tersebut disebabkan oleh sebab lain, maka dokter kulit akan melakukan pemeriksaan penunjang. Pemeriksaan penunjang berupa pemeriksaan biopsi dan dermoskopi. Selama dermoscopy, dokter akan menggunakan mikroskop bernama pembesar dermatoskop untuk memeriksa permukaan kulit dan kelainan apa pun yang muncul. Dalam prosedur biopsi, dokter akan mengambil sampel jaringan tubuh pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut di laboratorium.

Pengobatan

Keratosis aktinik dapat diobati dengan pengobatan, tindakan khusus, atau pembedahan. Jenis pengobatan ditentukan oleh dokter berdasarkan jumlahnya keratosis aktinik pengalaman, ketebalan dan lokasi, tanda keganasan, dan kondisi kesehatan pasien secara keseluruhan [4].

  • Narkoba

Digunakan untuk keratosis aktinik tipis dan rata. Obat yang diberikan adalah obat oles (oles) berupa krim atau gel. Obat-obatan ini meliputi:

– Gel anti inflamasi non steroid (NSAID), digunakan selama 3 bulan.

– Krim fluorourasil, digunakan selama 2-8 minggu.

– Krim Imiquimod, digunakan 2-3 kali seminggu selama 4-16 minggu.

  • Terapi fotodinamik (PDT)

Tindakan ini dilakukan pada pasien dengan keratosis aktinik ulangi atau keratosis aktinik dengan jumlah yang besar. Dalam prosedur ini, dokter akan mengoleskan bahan kimia yang membuat kulit lebih sensitif terhadap cahaya. Kemudian dokter akan menggunakan lampu khusus untuk mengaktifkan bahan kimia tersebut
menghancurkan keratosis aktinik.

  • Cryotherapy

Dalam prosedur ini, dokter menggunakan nitrogen cair untuk dibekukan dan dikeluarkan keratosis aktinik.

  • Elektrokauter dan kuretase

Untuk keratosis aktinik kental, elektrokauter dengan gesekan mungkin akan disarankan oleh dokter sebagai solusi untuk mengangkat sel yang rusak. Awalnya dokter akan memberikan suntikan anestesi lokal kepada pasien, kemudian mengikis sel-sel yang rusak di permukaan kulit dengan menggunakan alat kuret. Terapi akan diikuti dengan tindakan bedah listrik yang bertujuan untuk menghancurkan jaringan yang tersisa dengan menggunakan arus listrik.

  • Operasi

Pembedahan dan biopsi dilakukan pada lesi aktinik keratosis yang diduga mengalami perubahan ke arah keganasan / kanker kulit.

Komplikasi

Jika pengobatan sudah dilakukan dengan benar, keratosis aktinik jarang menyebabkan komplikasi. Namun, dalam kasus tertentu bintik-bintik ini bisa berubah menjadi kanker kulit, paling sering karsinoma sel skuamosa. Risiko berubah menjadi kanker kulit meningkat jika ditemukan lesi keratosis aktinik dengan jumlah lebih dari 10, disertai keluhan nyeri, keratosis aktinik kental, menjadi koreng dan membesar dengan cepat. Kanker sel skuamosa merupakan kanker yang jarang mengancam nyawa. Namun, kanker ini dapat menyebar ke jaringan dan organ lain jika tidak ditangani dengan baik.

Pencegahan

Perlindungan diri dari sinar UV sangat penting untuk mencegah perkembangan dan kekambuhan keratosis aktinik. Jika Anda sering melakukan aktivitas di bawah sinar matahari, disarankan untuk melakukan pencegahan berikut ini [5]:

  • Gunakan tabir surya yang tahan air dan mengandung SPF 30. Oleskan ke bagian tubuh yang sering terkena sinar matahari secara merata.
  • Batasi aktivitas Anda di bawah sinar matahari langsung antara pukul 10 pagi hingga 3 sore, karena pancaran sinar ultraviolet sangat tinggi.
  • Lindungi kulit Anda dari paparan sinar matahari dengan baju lengan panjang, celana panjang, kaus kaki, sepatu tertutup, jaket dan topi
  • Hindari pemakaian tempat tidur penyamakan. Alat penyamakan akan memancarkan sinar ultraviolet dan radiasi yang dapat merusak kulit.
  • Lakukan pemeriksaan kulit secara rutin, jika kulit Anda bermasalah agar bisa segera mengobatinya jika mengalami gejala keratosis aktinik terdeteksi.

Narasumber: dr. Inneke Halim, Sp.KK

Keratosis pasca aktinik muncul pertama kali di Rumah Sakit Betsaida.

Leave a Reply

Open chat